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La plus grande étude sur les masques détaille encore leur importance dans la lutte contre Covid-19

Une étude portant sur plus de 340 000 personnes au Bangladesh offre certaines des preuves les plus solides à ce jour que l'utilisation de masques peut aider les communautés à ralentir la propagation de Covid-19.

La recherche, menée dans 600 villages du Bangladesh rural, est le plus grand essai randomisé pour démontrer l'efficacité des masques chirurgicaux, en particulier, pour freiner la transmission du coronavirus. Bien que de précédentes études plus petites dans des laboratoires et des hôpitaux aient montré que les masques peuvent aider à prévenir la propagation de Covid, les nouvelles découvertes démontrent cette efficacité sur le terrain – et à une échelle énorme.

Avoir le SRAS-CoV-2 confère une immunité beaucoup plus grande que le vaccin, mais la vaccination reste vitale

La protection immunitaire naturelle qui se développe après une infection par le SRAS-CoV-2 offre considérablement plus de bouclier contre la variante Delta du coronavirus pandémique que deux doses du vaccin Pfizer-BioNTech, selon une grande étude israélienne que certains scientifiques souhaiteraient être accompagnée d'une étiquette « N'essayez pas ça à la maison ». Les données récemment publiées montrent que les personnes qui ont déjà eu une infection par le SRAS-CoV-2 étaient beaucoup moins susceptibles que les personnes vaccinées et jamais infectées d'obtenir Delta, d'en développer des symptômes ou d'être hospitalisées avec un COVID-19 grave.

Le vaccin expérimental contre le paludisme offre une protection forte et durable

Deux essais cliniques de phase 1 conduit aux États-Unis d'un nouveau vaccin candidat contre le paludisme ont révélé que le vaccin conférait des niveaux sans précédent de protection durable lorsque les volontaires étaient ensuite exposés à des parasites du paludisme responsables de la maladie. Le vaccin combine des parasites vivants avec l'un ou l'autre de deux médicaments antipaludiques largement utilisés, une approche appelée vaccination chimioprophylactique. Un essai clinique de phase 2 du vaccin est actuellement en cours au Mali, un pays d'endémie palustre. Si l'approche s'avère fructueuse là-bas, la vaccination chimioprophylactique, ou CVac, pourrait potentiellement aider à inverser le déclin bloqué du paludisme dans le monde. À l'heure actuelle, il n'existe aucun vaccin largement utilisé contre la maladie transmise par les moustiques.

D'autres preuves soutiennent l'affirmation controversée selon laquelle les gènes du SRAS-CoV-2 peuvent s'intégrer à l'ADN humain

Une équipe d'éminents scientifiques a prouvé son hypothèse controversée selon laquelle des fragments génétiques du coronavirus peuvent s'intégrer dans nos chromosomes et rester longtemps après la fin de l'infection. S'ils ont raison - des sceptiques ont fait valoir que leurs résultats sont probablement des artefacts de laboratoire - les insertions pourraient expliquer la rare découverte selon laquelle les gens peuvent se remettre de la COVID-19 mais être à nouveau testés positifs des mois plus tard.

Le biologiste des cellules souches Rudolf Jaenisch et le spécialiste de la régulation génétique Richard Young du Massachusetts Institute of Technology, qui ont dirigé les travaux, ont déclenché une tempête lorsque leur équipe a présenté l'idée pour la première fois. Ces chercheurs ont souligné que l'intégration virale ne signifiait pas que les personnes qui se sont rétablies de la COVID-19 restent infectieuses. Mais les critiques les ont accusés d'avoir attisé des craintes infondées selon lesquelles les vaccins COVID-19 basés sur l'ARN messager (ARNm) pourraient d'une manière ou d'une autre altérer l'ADN humain. (Janesich et Young soulignent que leurs résultats, à la fois originaux et nouveaux, n'impliquent en aucun cas que ces vaccins intègrent leurs séquences dans notre ADN.)

Un lien clair se dégage entre le COVID-19 et les complications de la grossesse

Depuis le début de la pandémie de coronavirus, il est devenu de plus en plus clair que la COVID-19 frappe plus durement les femmes enceintes que la population générale. Maintenant, l'une des premières grandes études avec un groupe témoin approprié a confirmé les preuves antérieures de la façon dont le virus peut modifier le cours de la grossesse et nuire aux mères et à leurs nouveau-nés. L'étude portant sur plus de 2100 femmes enceintes inscrites dans des hôpitaux de 18 pays a révélé que, par rapport aux femmes enceintes non infectées, celles atteintes de la COVID-19 courent un risque plus élevé de maladie grave, de décès, de complications de la grossesse et d'accouchement prématuré. Ces résultats soulignent l'importance d'inclure les femmes enceintes dans les groupes prioritaires pour les vaccins COVID-19 et de limiter leur exposition aux personnes malades, explique l'auteur correspondant Aris Papageorghiou, spécialiste en médecine fœtale à l'Université d'Oxford.

Une nouvelle directive du CDC recommande le vaccin COVID-19 pendant la grossesse

Le CDC a recommandé aux femmes enceintes de se faire vacciner contre le COVID-19 après que de nouvelles recherches ont montré que l'inoculation ne présente pas de risques supplémentaires pour les mères ou les bébés. Les essais cliniques initiaux du vaccin COVID-19 n’incluaient pas les femmes enceintes, mais de nouvelles études avec des données autodéclarées sur le déploiement du vaccin ont suggéré que les vaccins sont sûrs et efficaces pendant la grossesse. «Le CDC recommande que les femmes enceintes reçoivent le vaccin COVID-19», a déclaré Rochelle Walensky, MD, directrice du CDC, lors d'un briefing de la Maison Blanche sur le COVID-19.

Étude: La COVID-19 peut tuer des mois après l'infection.

Les patients atteints de la COVID-19 sont confrontés à de nombreuses menaces pour la santé - y compris un risque plus élevé de mourir - jusqu'à 6 mois après avoir attrapé le virus, selon une étude massive publiée dans la revue Nature. Une deuxième étude, publiée par le CDC, a également révélé des symptômes persistants des mois plus tard chez les patients atteints de la COVID-19 qui présentaient à l'origine des symptômes légers. Pour l'étude Nature, les chercheurs ont examiné plus de 87 000 patients atteints de COVID-19 et près de 5 millions de patients témoins dans une base de données fédérale. Ils ont constaté que les patients atteints de la COVID-19 avaient un risque de décès 59% plus élevé jusqu'à 6 mois après l'infection, par rapport aux personnes non infectées. Ces résultats se traduisent par environ huit décès supplémentaires pour 1000 patients sur 6 mois, car de nombreux décès causés par des complications COVID à long terme ne sont pas enregistrés comme décès COVID-19, ont déclaré les chercheurs. Parmi les patients hospitalisés et décédés après plus de 30 jours, il y a eu 29 décès supplémentaires pour 1000 patients sur 6 mois.

Non, les masques faciaux ne réduisent pas les niveaux d'oxygène

Les masques faciaux: Oui, ils ne sont peut-être pas l'article le plus agréable à porter, mais ils ne privent pas les gens de l'oxygène nécessaire, confirme une nouvelle étude. Les résultats devraient contrer un mythe anti-masque courant - que le port d'un masque facial est malsain.vLes affirmations selon lesquelles les masques réduisent les approvisionnements en oxygène, provoquent une «intoxication» au dioxyde de carbone et affaiblissent le système immunitaire ont gagné de la vapeur, alimentée en partie par les médias sociaux. Dans le même temps, les autorités médicales - y compris l'Organisation mondiale de la santé et l'American Lung Association - ont publié des déclarations pour démystifier ces mythes. Mais les revendications persistent. Des chercheurs de l'Université McMaster au Canada ont donc entrepris de tester cette notion: ils ont donné à 25 adultes (âge moyen: 76,5 ans) des oxymètres de pouls portables pour mesurer leur taux d'oxygène dans le sang tout en portant un masque facial, ainsi qu'avant et après. Les chercheurs n'ont trouvé aucun signe inquiétant d'hypoxie ou de réduction de l'oxygène dans le sang. Bien sûr, "cela confirme ce que nous savions déjà", a déclaré le Dr Aaron Glatt, un spécialiste des maladies infectieuses qui n'a pas participé à l'étude. "Il n'y a pas de diminution de l'oxygène en portant un masque."

L'hésitation à l'égard des vaccins est un bouc émissaire du racisme structurel

L'hésitation à l'égard des vaccins et la méfiance à l'égard de la médecine et de la science dominent le discours actuel sur les disparités concernant les personnes qui reçoivent actuellement les vaccins COVID-19. La méfiance à l'égard de la médecine et de la science est fondée sur une longue et sordide histoire de pratiques et de recherches contraires à l'éthique sur les populations afro-américaines, latino-américaines, autochtones et asiatiques américaines de ce pays. Cependant, les préoccupations actuelles concernant l'adoption du vaccin sont un symptôme flagrant d'une problème beaucoup plus profond: le racisme structurel.

La condition sous-jacente du racisme structurel contribue de manière significative aux disparités de risque, de morbidité et de mortalité non seulement dues au COVID-19, mais également à de nombreuses autres conditions. Les structures, politiques et pratiques qui profitent à certains et en désavantagent d'autres, de sorte que la race et l'ethnicité sont des prédicteurs cohérents d'un cycle d'accès inégal aux soins et d'exposition disproportionnée aux risques pour la santé, comme le montre la pandémie de la COVID -19. Des générations d'individus noirs, d'individus autochtones et d'autres groupes minoritaires raciaux et ethniques ont vécu ce cycle pendant des décennies avec peu ou pas d'espoir de changement. Leur manque de confiance dans un système qui a si systématiquement démontré peu ou pas de considération pour leur bien-être ne devrait pas surprendre.

Peur des effets indésirables et hésitation au vaccin COVID-19

La pandémie actuelle pose un défi sans précédent à plusieurs niveaux. Par conséquent, la mise au point de vaccins était attendue avec impatience et les premières avancées ont été célébrées. Cependant, il est vite devenu clair que pour mettre fin à la pandémie, nous devions nous attaquer à un autre problème omniprésent: l'hésitation généralisée à l'égard ou le rejet catégorique de la vaccination. Pour parvenir à l'immunité de la population, une grande majorité de personnes doit se faire vacciner. Cependant, dans une enquête récente auprès des agents de santé américains, 48% n’avaient pas encore été vaccinés, et parmi eux, 18% n’avaient pas prévu de recevoir un vaccin COVID-19 en raison de préoccupations concernant les effets indésirables et la nouveauté des vaccins.

Efficacité de filtration du double masquage pendant la pandémie COVID-19

Bien que des efforts de vaccination contre le SRAS-CoV-2 soient en cours au niveau mondial, le public est instamment prié de continuer à utiliser les masques faciaux comme intervention principale pour contrôler la transmission. Récemment, les responsables américains de la santé publique ont également encouragé le doublement des masques comme stratégie pour contrer l'augmentation de la transmission associée avec des variantes infectieuses du SRAS-CoV-2. Les chercheurs du Centre de Control et de Prevention des Maladies(CDC) des États-Unis ont montré que le doublement des masques augmentait l'efficacité, mais leur évaluation était limitée par le type et les combinaisons de masques testés. Pour remédier à ces limitations, cette étude a comparé l'efficacité de filtration ajustée (FFE) des masques couramment disponibles portés seuls, en double ou en combinaison.

Changement d'air intérieur et implications potentielles pour la transmission du SRAS-CoV-2

Les bâtiments ont par le passé été associés à la propagation de maladies infectieuses, telles que les flambées de rougeole, la grippe et la légionelle.

Avec le SRAS-CoV-2, la majorité des épidémies impliquant 3 personnes ou plus ont été liées (preuves a l'appui) au temps passé en intérieur d'un bâtiment. 

Plusieurs organisations et groupes ont appelé à augmenter les taux de ventilation de l'air extérieur, mais, à ce jour, les directives sur les objectifs spécifiques de ventilation et de filtration sont limitées. Cet article décrit la justification de la limitation de la transmission aérienne du SRAS-CoV-2 en champ lointain en augmentant la ventilation de l'air extérieur et en améliorant la filtration, et propose des cibles suggérées.

Association des niveaux de vitamine D, de la race / origine ethnique et des caractéristiques cliniques avec les résultats du test COVID-19

Points clés
Question: Les différences de taux de vitamine D supérieures aux niveaux traditionnellement considérés comme suffisants (30 ng / mL) sont-elles associées à des résultats de test positifs pour la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les individus blancs et noirs?

Résultats: Dans cette étude de cohorte portant sur 4638 personnes avec un taux de vitamine D mesuré dans l'année précédant le test COVID-19, le risque d'avoir des résultats positifs chez les personnes noires était 2,64 fois plus élevé avec un taux de vitamine D de 30 à 39,9 ng / mL que celui d'un niveau de 40 ng / mL ou plus et diminué de 5% par augmentation de 1 ng / mL du niveau chez les individus avec un niveau de 30 ng / mL ou plus. Il n'y avait pas d'association statistiquement significative des taux de vitamine D avec les taux de positivité au COVID-19 chez les individus blancs.

Signification: Ces résultats suggèrent que des essais cliniques randomisés visant à déterminer si l'augmentation des niveaux de vitamine D à plus de 30 à 40 ng / mL affecte le risque de COVID-19 sont justifiés, en particulier chez les personnes de race noire.

Les femmes enceintes atteintes de la COVID-19 sévère ont un risque accru de complications

Les patientes enceintes atteintes d'infections de COVID-19 étaient plus susceptibles de souffrir d'une maladie grave si elles présentaient des comorbidités préexistantes, telles que l'hypertension chronique, l'asthme ou le diabète prégestationnel, selon les résultats d'une nouvelle étude présentée lors de la réunion parrainée par la "Society for Maternal-Fetal Médicament".

L'étude comprenait les résultats de la plus grande cohorte multi-états de patientes enceintes atteintes de COVID-19 en dehors de ce que les Centres de contrôle et de Prévention du Diabete suivent. Ses résultats reflétaient également ceux d'une étude rétrospective multicentrique dans l'État de Washington, publiée dans "American Journal of Obstetrics & Gynecology". Cette étude a également révélé que les patientes enceintes hospitalisées pour COVID-19 étaient plus susceptibles d'avoir des comorbidités, et les deux études ont révélé une probabilité accrue d'accouchement prématuré chez les patientes enceintes atteintes d'une maladie grave ou critique.

Aucune indication que le vaccin AstraZeneca provoque des caillots sanguins, selon le régulateur

Les pays européens, dont l'Allemagne, la France, l'Italie et la Suède, ont suspendu l'utilisation du vaccin Oxford / AstraZeneca covid-19 en raison de caillots sanguins. L'Organisation mondiale de la santé et l'Agence européenne des médicaments (EMA) ont toutes deux souligné qu'il n'y a actuellement aucune preuve liant le vaccin aux caillots sanguins et recommandent aux pays de continuer à l'utiliser. Emer Cooke, directeur de l'EMA, a réitéré lors d'une conférence de presse en ligne aujourd'hui que l'agence restait fermement convaincue que les avantages du vaccin l'emportaient sur les risques. Les deux organisations effectuent une analyse approfondie de toutes les données disponibles et l'EMA fera une déclaration avec ses conclusions le jeudi 18 mars. Parmi les 17 millions de personnes qui ont reçu le vaccin dans l'UE et au Royaume-Uni, 15 cas de thrombose veineuse profonde (TVP) et 22 cas d'embolie pulmonaire ont été signalés au 8 mars, a déclaré AstraZeneca dans un communiqué du 14 mars. La TVP est un caillot sanguin dans une veine, qui a le potentiel de voyager vers les poumons, provoquant un blocage, ou ce que l'on appelle une embolie pulmonaire. «Plusieurs milliers de personnes développent des caillots sanguins chaque année dans l'UE pour différentes raisons», a déclaré l'EMA dans un communiqué. Le nombre d'incidents de coagulation sanguine chez les personnes vaccinées «ne semble pas être plus élevé que celui observé dans la population générale». En Allemagne, l'Institut Paul Ehrlich, qui conseille le gouvernement sur la covid-19, a déclaré qu'il avait recommandé la suspension temporaire du vaccin suite à une «augmentation notable» des cas de thrombose du sinus veineux cérébral (CVST), un caillot sanguin dans un vaisseau cérébral, peu de temps après les vaccinations.

Médicaments et COVID-19

La Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique, en partenariat avec le Réseau Français des Centres Régionaux de Pharmacovigilance , le Collège National des Enseignants de Thérapeutique le Collège National de Pharmacologie Médicale, l’Association Française des Centres d’Addictovigilance, l'Association Nationale des Enseignants de Pharmacie Clinique, et en lien avec l'ANSM et le Ministère des Solidarités et de la Santé (DGS), met en place des pages qui recensent des questions-réponses pour le grand public sur le médicament dans le cadre de l’épidémie COVID-19.

La plupart des hospitalisations liées à la COVID-19 sont dues à quatre conditions médicales

Des études montrent que certaines conditions médicales sous-jacentes exposent les personnes à un risque plus élevé de maladie grave due au COVID-19. Ceux-ci incluent des troubles métaboliques comme le diabète de type 2 et l'obésité, ainsi que des maladies cardiaques telles que l'hypertension artérielle (hypertension) et l'insuffisance cardiaque. Les personnes atteintes de ces quatre conditions sont plus susceptibles d'être hospitalisées avec le COVID-19.

Pour mieux comprendre comment ces conditions affectent les hospitalisations, une équipe de recherche dirigée par Meghan O'Hearn et le Dr Dariush Mozaffarian de l'Université Tufts a développé un modèle statistique. Ils ont incorporé des données sur l'association de ces quatre conditions sous-jacentes avec les hospitalisations liées au COVID-19 aux États-Unis. Ils ont également inclus des données nationales sur les hospitalisations au COVID-19 et la prévalence des affections par âge, sexe et race / origine ethnique.

Sur la base de ces données, le modèle a calculé le pourcentage d'hospitalisations liées au COVID-19 qui auraient pu être évitées sans ces quatre conditions sous-jacentes. Les résultats ont été publiés dans le Journal of the American Heart Association le 25 février 2021.

Efficacité du Vaccin à ARN BNT162b2 contre la Covid-19 dans un contexte national de vaccination de masse

CONTEXTE
Alors que les campagnes de vaccination de masse contre la maladie à coronavirus 2019 (Covid-19) commencent dans le monde entier, l'efficacité du vaccin doit être évaluée pour une gamme de résultats sur diverses populations dans un cadre non contrôlé. Dans cette étude, les données de la plus grande organisation de soins de santé d’Israël ont été utilisées pour évaluer l’efficacité du vaccin à ARNm BNT162b2.

MÉTHODES
Toutes les personnes nouvellement vaccinées au cours de la période du 20 décembre 2020 au 1er février 2021 ont été appariées à des témoins non vaccinés dans un rapport de 1: 1 en fonction des caractéristiques démographiques et cliniques. Les résultats de l'étude comprenaient l'infection documentée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), le Covid-19 symptomatique, l'hospitalisation liée au Covid-19, la maladie grave et le décès. Nous avons estimé l'efficacité du vaccin pour chaque résultat à "1- le rapport de risque", en utilisant l'estimation de Kaplan-Meier.

RÉSULTATS
Chaque groupe d'étude comprenait 596 618 personnes. L'efficacité estimée du vaccin pour les résultats de l'étude aux jours 14 à 20 après la première dose et à 7 jours ou plus après la deuxième dose était la suivante: pour une infection documentée, 46% (intervalle de confiance à 95% [IC], 40 à 51) et 92% (IC à 95%, 88 à 95); pour Covid-19 symptomatique, 57% (IC à 95%, 50 à 63) et 94% (IC à 95%, 87 à 98); pour l'hospitalisation, 74% (IC à 95%, 56 à 86) et 87% (IC à 95%, 55 à 100); et pour les maladies graves, 62% (IC à 95%, 39 à 80) et 92% (IC à 95%, 75 à 100), respectivement. L'efficacité estimée dans la prévention des décès dus au Covid-19 était de 72% (IC à 95%, 19 à 100) pendant les jours 14 à 20 après la première dose. L'efficacité estimée dans des sous-populations spécifiques évaluées pour l'infection documentée et le Covid-19 symptomatique était cohérente dans tous les groupes d'âge, avec une efficacité potentiellement légèrement inférieure chez les personnes souffrant de multiples affections coexistantes.

CONCLUSIONS
Cette étude menée dans un contexte de vaccination de masse à l'échelle nationale suggère que le vaccin à ARNm BNT162b2 est efficace pour un large éventail de résultats liés à Covid-19, une conclusion cohérente avec celle de l'essai randomisé.

Inhibition du récepteur de l'interleukine-6  - Refroidissement de la soupe inflammatoire dans la Covid-19

Les virus ne peuvent pas se répliquer d'eux-mêmes. Au lieu de cela, ils comptent sur l'hôte pour presque toutes leurs fonctions de réplication. De même, de nombreux virus sont incapables de causer des dommages sans le système immunitaire de l'hôte. Pour cette raison, deux stratégies peuvent souvent améliorer la maladie: les antiviraux, qui bloquent la réplication, et les anti-inflammatoires, qui peuvent limiter les dommages induits par l'infection. Dans le poumon, cette dernière stratégie est illustrée par le traitement de Pneumocystis jiroveci, dans lequel le traitement par glucocorticoïdes réduit la gravité de la maladie et le risque de décès. Cependant, parce que le blocage des voies inflammatoires soulève la possibilité de diminuer la réponse de l'hôte et l'augmentation de la réplication de l'agent pathogène, des antibiotiques ou des antiviraux sont utilisés simultanément.

70 000 virus inédits trouvés dans l'intestin humain

Les scientifiques ont identifié plus de 70 000 virus jusque-là inconnus qui vivent dans l'intestin humain et infectent les bactéries qui y vivent - mais leur impact sur notre corps est un mystère.

Le microbiome intestinal, ou la communauté de microbes que nous transportons dans notre système digestif, joue un rôle important dans la digestion des aliments et la régulation du système immunitaire. Mais de nombreuses études ont également lié les déséquilibres des microbes intestinaux à des conditions telles que les maladies du foie, l'obésité et les allergies.

Pourtant, on sait très peu de choses sur le microbiome. Bien que le microbiome comprenne une variété de micro-organismes - y compris des bactéries et des virus - des études antérieures se sont concentrées principalement sur les bactéries intestinales car elles sont plus faciles à détecter.

Pas de fin prématurée au COVID-19: une nouvelle souche dans n'importe quel pays nous menace tous

Avec les nouveaux cas de COVID-19 en déclin constant à travers les États-Unis et le rythme de l'accélération de la vaccination, les Américains peuvent être optimistes quant à ce qui semble être un tournant. Malgré ces nouvelles encourageantes et ces progrès cruciaux, la propagation mondiale incontrôlée du COVID-19 a engendré un nouveau problème: des virus mutants ou des variantes, dont plusieurs s'avèrent difficiles à contrôler.

Comment est-ce arrivé? La réponse est l'évolution virale - dans ce cas, la sélection de virus mutants qui se transmettent d'une personne à une autre plus efficacement et/ou sont plus capables de vaincre le système immunitaire humain. Chaque virus produisant plus de 10 000 nouveaux virus, survenant simultanément sur des millions d'individus infectés, il y a une quasi-certitude que de nouvelles versions du virus émergeront.

Y a-t-il une limite au nombre de fois que le coronavirus peut muter?

Les possibilités sont apparemment infinies.

Le coronavirus est en train de muter, acquérant des changements génétiques alors que le monde se précipite pour se vacciner le plus rapidement possible. Il est normal que les virus, y compris le SARS-CoV-2, mutent. Mais y a-t-il une limite au nombre de fois que le virus peut muter et encore rendre les gens malades - ou le virus peut-il simplement continuer à évoluer indéfiniment? Il s'avère qu'il y a une limite, mais nous ne le savons pas exactement; et nous ne pouvons pas commencer à prédire toutes les mutations possibles que le virus pourrait subir, ont déclaré des virologues à Live Science. Le nombre de mutations génétiques possibles est supérieur au nombre de tous les atomes de l'univers visible, a déclaré Vincent Racaniello, professeur de microbiologie et d'immunologie à l'Université Columbia de New York. "Une bonne fraction du génome peut être remplacée."

Aucun avantage trouvé au traitement anticoagulant précoce dans COVID-19 sévère

Parmi 3239 adultes gravement malades atteints de COVID-19, l'utilisation précoce de l'anticoagulation thérapeutique dans l'unité de soins intensifs n'a pas réduit le risque de décès, selon les résultats d'une nouvelle étude observationnelle menée par des chercheurs de la Harvard Medical School basés au Massachusetts General Hospital et à Brigham. 

Bien qu'une coagulation sanguine anormale ait été identifiée comme l'une des principales causes de décès par COVID-19, un traitement précoce dans une unité de soins intensifs avec des agents anticoagulants thérapeutiques pour réduire les caillots chez les adultes gravement malades avec le COVID-19 ne semble pas améliorer les chances de survie.

Est-il acceptable de mélanger et d'assortir les vaccins COVID-19? Les chercheurs d'Oxford commencent leur essai.

Dans un contexte de pénurie de vaccins et de menace de variantes émergentes de coronavirus, une telle approche pourrait fournir une réponse aux deux questions. L'étude, qui comprendra plus de 800 volontaires à travers l'Angleterre âgés de 50 ans ou plus, est la première à analyser une approche mixte de la vaccination contre le COVID-19.

Certains participants recevront une première dose du vaccin Oxford-AstraZeneca suivie d'une deuxième dose du même vaccin ou du vaccin Pfizer; et certains recevront le vaccin Pfizer suivi d'une deuxième dose du même vaccin ou du vaccin Oxford-AstraZeneca.

La façon sournoise dont le coronavirus mute pour échapper au système immunitaire

Le nouveau coronavirus a développé un certain nombre de mutations inquiétantes, entraînant l'apparition de plusieurs nouvelles variantes dans le monde. Maintenant, une nouvelle étude met en lumière la façon dont le virus mute si facilement et pourquoi ces mutations l'aident à «échapper» à la réponse immunitaire du corps.

Les chercheurs de l'étude ont découvert que le SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, mute souvent en supprimant simplement de petits morceaux de son code génétique. Bien que le virus dispose de son propre mécanisme de «relecture» qui corrige les erreurs lors de la réplication du virus, une suppression n'apparaîtra pas sur le radar du relecteur.

«C'est diaboliquement intelligent», a déclaré l'auteur principal de l'étude Paul Duprex, directeur du Center for Vaccine Research à l'Université de Pittsburgh, à Live Science. "Vous ne pouvez pas réparer ce qui n'est pas là."

Réponses immunitaires à l'infection par le SRAS-CoV-2 chez les patients pédiatriques et adultes hospitalisés

Par rapport aux adultes, les jeunes atteints de COVID-19 ont une maladie plus bénigne. Pierce et coll. ont comparé les réponses immunitaires chez des patients adultes et jeunes hospitalisés atteints de COVID-19 pour identifier les mécanismes contributifs potentiels. Dans la première semaine après l'hospitalisation, les concentrations circulantes d'IL-17A et d'IFN-γ étaient inversement proportionnelles à l'âge. Plus de 3 semaines plus tard, les réponses des lymphocytes T CD4 + à la protéine de pointe virale étaient plus élevées chez les adultes que chez les patients plus jeunes. Les titres d'anticorps neutralisants étaient également plus élevés chez les adultes et corrélés positivement avec l'âge et négativement avec l'IL-17A et l'IFN-γ. Ces résultats suggèrent que les mauvais résultats chez les adultes ne sont pas causés par une incapacité à générer des réponses immunitaires adaptatives.

Comment repenser les vaccins COVID pour qu'ils se protègent contre les variantes

Alors que les preuves croissent que de nouvelles variantes du coronavirus SRAS-CoV-2 peuvent échapper à l'immunité produite par des vaccins ou des infections antérieures, les scientifiques explorent l'idée de repenser les vaccins actuellement déployés dans le monde entier.

Les chercheurs se demandent toujours si les nouvelles variantes pourraient nuire à l'efficacité de ces vaccins COVID-19 de première génération. Mais certains développeurs de vaccins se préparent à mettre à jour leurs vaccins afin de mieux cibler les variantes émergentes, telles que celles identifiées en Afrique du Sud et au Brésil. Ces lignées portent des mutations qui semblent atténuer les effets des anticorps essentiels pour repousser l'infection. Les chercheurs envisagent également la possibilité que les vaccins contre le coronavirus doivent être mis à jour périodiquement, comme ils le sont pour la grippe.

Le virus de la COVID-19 se propage rarement à travers les surfaces mais plutot par l'air. Alors pourquoi nettoyons-nous encore en profondeur?

Attraper le coronavirus sur les surfaces est rare. L'Organisation mondiale de la santé et les agences nationales de santé publique doivent clarifier leurs conseils.

Un an après le début de la pandémie, les preuves sont désormais claires. Le coronavirus SARS-CoV-2 est transmis principalement par l'air - par des personnes qui parlent et respirent de grosses gouttelettes et de petites particules appelées aérosols. Attraper le virus sur les surfaces - bien que plausible - semble être rare (E. Goldman Lancet Infect. Dis. 20, 892–893; 2020). Malgré cela, certaines agences de santé publique soulignent encore que les surfaces constituent une menace et doivent être désinfectées fréquemment. Le résultat est un message public déroutant lorsque des conseils clairs sont nécessaires sur la façon de hiérarchiser les efforts pour empêcher la propagation du virus. 

Pouvez-vous être réinfecté avec la nouvelle variante Covid-19? Et quelle sera l'efficacité des vaccins contre cela?

SARS-CoV-2 501Y.V2, une nouvelle lignée du coronavirus responsable du COVID-19, contient de multiples mutations dans deux domaines immunodominants de la protéine de pointe. Une équipe de recherche sud-africaine  a montré que cette lignée présente une évasion complète de trois classes d'anticorps monoclonaux thérapeutiquement pertinents. En outre, 501Y.V2 montre une évasion substantielle ou complète des anticorps neutralisants dans le plasma convalescent COVID-19. Ces données mettent en évidence la perspective d'une réinfection avec des variantes antigéniquement distinctes et peuvent annoncer une efficacité réduite des vaccins actuels basés sur les pics.

Le vaccin COVID-19 à dose unique offre une protection solide contre les maladies graves

Pour la première fois, un vaccin COVID-19 à dose unique s'est avéré offrir une protection solide contre les maladies graves et la mort. Le vaccin, fabriqué par Johnson & Johnson (J&J), avait une efficacité de 85% contre les décès ou les symptômes graves liés au COVID-19 dans tous les groupes d'âge, quelles que soient les autres conditions médicales sous-jacentes d'une personne, a annoncé la société. Son efficacité contre les cas bénins de la maladie était plus faible et a chuté à 57% en Afrique du Sud, où une variante virale capable d'esquiver les réponses immunitaires domine désormais. Mais en ce qui concerne les maladies graves, le vaccin semble tout aussi efficace quelle que soit la souche virale, résultat que de nombreux experts en vaccins ont salué.

Le vaccin Moderna COVID-19 conserve son activité neutralisante contre les variantes émergentes identifiées pour la première fois au Royaume-Uni et en République d'Afrique du Sud

Moderna Inc., une société de biotechnologie pionnière en matière de thérapies et de vaccins à ARN messager (ARNm), a annoncé les résultats d'études de neutralisation in vitro de sérums d'individus vaccinés avec le vaccin Moderna COVID-19 montrant une activité contre les souches de SRAS-CoV-2. La vaccination avec le vaccin Moderna COVID-19 a produit des titres neutralisants contre toutes les principales variantes émergentes testées, y compris B.1.1.7 et B.1.351, identifiées pour la première fois au Royaume-Uni et en République d'Afrique du Sud, respectivement. L'étude n'a montré aucun impact significatif sur les titres neutralisants contre le variant B.1.1.7 par rapport aux variantes antérieures. Une réduction de six fois des titres neutralisants a été observée avec le variant B.1.351 par rapport aux variantes antérieures. Malgré cette réduction, les niveaux de titre neutralisant avec B.1.351 restent au-dessus des niveaux qui devraient être protecteurs. Cette étude a été menée en collaboration avec le Vaccine Research Center (VRC) du National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), qui fait partie des National Institutes of Health (NIH). Le manuscrit a été soumis sous forme de pré-impression à bioRxiv et sera soumis pour publication à comité de lecture.

Maintenir la sécurité avec les vaccins contre le SRAS-CoV-2

À ce jour, le développement de vaccins à ARNm pour la prévention de l'infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a été une réussite, sans aucun problème sérieux identifié dans les essais cliniques de phase 3 en cours. des effets secondaires tels que douleur, rougeur et gonflement ont été observés plus fréquemment avec les vaccins qu'avec le placebo. Les symptômes systémiques tels que fièvre, fatigue, maux de tête et douleurs musculaires et articulaires ont également été un peu plus fréquents avec les vaccins qu'avec le placebo, et la plupart sont survenus au cours des 24 à 48 premières heures suivant la vaccination.1 Au cours de la phase 1–3 clinique les essais des vaccins à ARNm de Pfizer-BioNTech et Moderna, les participants potentiels ayant des antécédents de réaction allergique à l'un des composants du vaccin ont été exclus. Les études Pfizer-BioNTech ont également exclu les participants ayant des antécédents d'allergie sévère associée à un vaccin (voir les protocoles des deux essais, disponibles avec le texte intégral des articles sur NEJM.org, pour les critères d'exclusion complets) . L'hypersensibilité les événements indésirables étaient également représentés dans les groupes placebo (solution saline normale) et vaccin dans les deux essais.

La pratique de la médecine traditionnelle en Afrique

La médecine traditionnelle est une méthode de guérison fondée sur son propre concept de santé et de maladie. La connaissance se transmet oralement de père en fils. La connaissance de la guérison est jalousement gardée dans certaines familles. En Afrique, la popularité des guérisseurs traditionnels est attribuée au fait qu'ils tiennent pleinement compte de l'origine socioculturelle de la population. Les composantes de la médecine traditionnelle comprennent la phytothérapie, le jeûne thérapeutique et les régimes amaigrissants, l'hydrothérapie, la thérapie de guérison par rayonnement, la vénésie, la chirurgie et la mise en place des os, la manipulation et le massage de la colonne vertébrale, la psychothérapie, l'occultisme thérapeutique, la psychiatrie et la médecine préventive. Dans l'environnement africain, le potentiel thérapeutique de la médecine traditionnelle est grand et nécessite une étude plus approfondie pour améliorer les méthodes et la formation et pour former une organisation plus efficace au sein des rangs des guérisseurs traditionnels.

Source:  A. Tella. Niger Med J. May-Jun 1979;9(5-6):607-12.

 

L'OMS soutient la médecine traditionnelle scientifiquement éprouvée

L'OMS reconnaît que la médecine traditionnelle, complémentaire et alternative présente de nombreux avantages et que l'Afrique a une longue histoire de médecine traditionnelle et de praticiens qui jouent un rôle important dans la fourniture de soins aux populations. Des plantes médicinales telles que Artemisia annua sont considérées comme des traitements possibles pour le COVID-19 et devraient être testées pour l'efficacité et les effets secondaires indésirables. Les Africains méritent d'utiliser des médicaments testés selon les mêmes normes que pour les gens du reste du monde. Même si les thérapies sont dérivées de la pratique traditionnelle et naturelles, il est essentiel d'établir leur efficacité et leur innocuité par des essais cliniques rigoureux...

Chez les patients COVID, au moins un symptôme peut persister pendant six mois

Une étude récente publiée dans le journal médical "The Lancet" a révélé à ce jour que plus des trois quarts de la population hospitalisée souffre d'au moins un symptôme d'infection à coronavirus après six mois de convalescence. Indépendamment des soins continus, la présence à long terme des symptômes du COVID 19 était inévitable.

Publication d'un rapport sur le vaccin Moderna COVID-19

Le vaccin expérimental connu sous le nom d'ARNm-1273 était efficace à 94,1% dans la prévention de la maladie à coronavirus symptomatique 2019 (COVID-19), selon les résultats préliminaires d'un essai clinique de phase 3 rapporté dans le New England Journal of Medicine. Le vaccin a également démontré son efficacité dans la prévention du COVID-19 sévère. Les chercheurs n'ont identifié aucun problème de sécurité et aucune preuve de maladie respiratoire renforcée associée au vaccin (VAERD).

Comparaison de trois vaccins COVID

Deux vaccins pourraient être approuvés pour une utilisation aux États-Unis d'ici la fin de la semaine prochaine, un troisième sera bientôt disponible. Voici un aperçu des trois et ce que cela pourrait signifier pour vous.

COVID chez les enfants: les symptômes les plus évidents

Parmi des milliers d'enfants testés pour le COVID-19, des maux d'estomac, une perte de goût / d'odeur, de la fièvre et des maux de tête étaient les symptômes les plus prédictifs de résultats de test positifs, selon une étude canadienne.

L'ouverture des fenêtres de voiture peut couper la transmission COVID.

Des chercheurs de l'Université Brown qui ont examiné «le microclimat» à l'intérieur d'une voiture disent que l'ouverture des fenêtres du véhicule réduit le risque de transmission du coronavirus pour les occupants.

Les fabricants de vaccins COVID-19 réussis se débattent avec des options pour les receveurs de placebo

Maintenant que les régulateurs du monde entier ont commencé à émettre des autorisations d'utilisation d'urgence (EUA) pour les vaccins COVID-19 - les États-Unis ont autorisé un candidat vaccin de la biotechnologie Moderna -, un débat théorique qui mijote depuis des mois est devenu une réalité urgente: Les études d'efficacité des vaccins en cours devraient-elles informer leurs dizaines de milliers de volontaires s'ils ont reçu une injection d'un placebo ou du vaccin, et également proposer un vaccin déjà autorisé à ceux qui ont reçu le placebo?

Compléments alimentaires végétaux - Informations générales

Qu'est-ce qu'un complément alimentaire végétal?
Un végétal est une plante ou une partie de plante appréciée pour ses propriétés médicinales ou thérapeutiques, sa saveur et / ou son parfum. Les herbes sont un sous-ensemble de plantes. Les produits à base de plantes utilisées pour maintenir ou améliorer la santé sont parfois appelés produits à base de plantes, produits botaniques ou phytomédicaments.

Un essai financé par le NIH révèle que la vitamine D ne prévient pas le diabète de type 2 chez les personnes à haut risque

Prendre un supplément quotidien de vitamine D ne prévient pas le diabète de type 2 chez les adultes à haut risque, selon les résultats d'une étude financée par le "National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)", qui fait partie du NIH. L'étude sur la vitamine D et le diabète de type 2 (D2d) a recruté 2 423 adultes et a été menée dans 22 sites à travers les États-Unis. Ces résultats ont été publiés dans le New England Journal of Medicine et présentés lors de la 79e session scientifique de l'American Diabetes Association à San Francisco.

Le régime alimentaire peut aider à préserver la fonction cognitive

Selon une analyse récente des données de deux études majeures sur les maladies oculaires, l'adhésion au régime méditerranéen - riche en légumes, en grains entiers, en poisson et en huile d'olive - est en corrélation avec une fonction cognitive plus élevée. Les facteurs alimentaires semblent également jouer un rôle dans le ralentissement du déclin cognitif. Des chercheurs du "National Eye Institute (NEI)", qui fait partie du "National Institutes of Health (NIH)", ont dirigé l'analyse des données de l'étude sur les maladies oculaires liées à l'âge (AREDS) et AREDS2. Ils ont publié leurs résultats en Avril 2020 dans Alzheimer's and Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association.

On soupçonne de plus en plus que les nanoparticules du vaccin COVID-19 de Pfizer déclenchent de rares réactions allergiques

Des réactions allergiques sévères chez au moins huit personnes ayant reçu le vaccin COVID-19 produit par Pfizer et BioNTech au cours des 2 dernières semaines peuvent être dues à un composé dans l'emballage de l'ARN messager (ARNm) qui constitue l'ingrédient principal du vaccin, disent les scientifiques. Un vaccin à ARNm similaire développé par Moderna, qui a été autorisé pour une utilisation d'urgence aux États-Unis vendredi, contient également le composé, le polyéthylène glycol (PEG).

Le PEG n'a jamais été utilisé auparavant dans un vaccin approuvé, mais il se trouve dans de nombreux médicaments qui ont parfois déclenché une anaphylaxie - une réaction potentiellement mortelle qui peut provoquer des éruptions cutanées, une chute de la pression artérielle, un essoufflement et une accélération du rythme cardiaque. Certains allergologues et immunologistes pensent qu'un petit nombre de personnes précédemment exposées au PEG peuvent avoir des niveaux élevés d'anticorps contre le PEG, ce qui les expose à un risque de réaction anaphylactique au vaccin.

21 Décembre 2020

Quel est le meilleur médicament pour traiter le COVID-19? La nécessité d'essais contrôlés randomisés

On ignore si les médicaments antiviraux, immunomodulateurs ou antipaludiques pourraient être efficaces pour modifier l'évolution de la maladie chez les patients atteints de COVID-19 léger ou sévère. Lorsque les patients prennent ces médicaments hors AMM et récupèrent, on ne sait pas si le médicament a été utile dans l'évolution de la maladie sans randomisation. De même, lorsque les patients se détériorent, nous ne savons pas s'ils doivent être poursuivis ou considérés comme cliniquement inefficaces et arrêtés. L'évaluation des charges virales par PCR sur des écouvillons nasopharyngés, telle que réalisée dans l'essai ici, aidera à clarifier les rôles de ces médicaments à l'avenir.

Il est peu probable que les femmes enceintes au troisième trimestre transmettent l'infection par le SRAS-CoV-2 aux nouveau-nés

Les femmes enceintes infectées par le SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, au cours du troisième trimestre, sont peu susceptibles de transmettre l'infection à leurs nouveau-nés, suggère une étude financée par les National Institutes of Health. L'étude a suivi 127 femmes enceintes admises dans les hôpitaux de Boston au printemps 2020. Parmi les 64 femmes enceintes testées positives pour le SRAS-CoV-2, aucun nouveau-né n'a été testé positif pour le virus. 

Le nombre de pas par jour est plus important que l'intensité des pas

Les médecins recommandent souvent de marcher comme un moyen facile pour les personnes inactives de retrouver une meilleure santé. Faire 4000 pas ou moins par jour est considéré comme un faible niveau d'activité physique. Un objectif de 10.000 pas par jour est couramment cité, mais des études récentes ont montré que les bienfaits pour la santé s'accumulent même si moins de 10 000 pas sont effectués quotidiennement.

Faits saillants de la recherche 2020 - Progrès de la santé humaine

Prévention, diagnostic et traitement des maladies
Avec le soutien du NIH, des scientifiques à travers les États-Unis et dans le monde mènent des recherches de grande envergure pour découvrir des moyens d'améliorer la santé, d'allonger la vie et de réduire les maladies et les incapacités. La recherche révolutionnaire financée par le NIH reçoit souvent les plus grands honneurs scientifiques. En 2020, ces honneurs incluaient l'un des propres scientifiques du NIH et un autre scientifique soutenu par le NIH qui ont reçu des prix Nobel.

Voici juste un petit échantillon des réalisations de recherche soutenues par les NIH en 2020. Pour plus d'informations sur la santé et la recherche médicale des NIH, visitez NIH Research Matters.

Comment le sommeil peut améliorer votre immunité

L'une des meilleures choses que vous puissiez faire pour renforcer votre système immunitaire est de vous coucher, dit le spécialiste du sommeil Matt Walker. Cela peut même rendre votre vaccin antigrippal plus efficace!

22 Décembre 2020

Le coronavirus mutant du Royaume-Uni déclenche la levée des boucliers mais son importance reste incertaine

Les scientifiques travaillent d'arrache-pied pour essayer de déterminer si une variante du nouveau coronavirus, B.1.1.7, est vraiment plus apte à la transmission interhumaine - tout le monde n'est pas encore convaincu - et si oui, pourquoi.

21 Décembre 2020

Les mythes du vaccin COVID-19 démystifiés

#ICYMI: Un vaccin pour prévenir la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est peut-être le meilleur espoir pour mettre fin à la pandémie. Il est probable que vous ayez entendu des affirmations sur le vaccin COVID-19 sur les réseaux sociaux ou par des personnes de votre entourage. Le développement rapide et l'approbation d'un vaccin peuvent augmenter votre hésitation quant à son innocuité ou son efficacité. Remettons les pendules à l'heure sur la circulation des mythes sur le vaccin COVID-19.

18 Décembre 2020

Emergence d'une variante du SRAS-CoV-2 hautement adaptée

Au début de la propagation du SRAS-CoV-2, le virus a muté et la forme mutante est maintenant le génotype le plus répandu dans le monde. Les vaccins actuellement testés dans les essais cliniques sont basés sur la forme «ancestrale» du virus. Seront-ils efficaces contre la forme mutante? Des études récentes fournissent quelques indices.

16 Décembre 2020

Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP)

L'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) - également appelée hypertrophie de la prostate - est une affection courante à mesure que les hommes vieillissent. Une hypertrophie de la prostate peut provoquer des symptômes urinaires inconfortables, tels que le blocage de l'écoulement de l'urine hors de la vessie. Il peut également causer des problèmes de vessie, des voies urinaires ou des reins. Renseignez-vous sur les options de diagnostic et de traitement.

19 Décembre 2020

Organisation Mondiale de la Santé Région africaine

Les cas de #COVID19 dans la région 🌍Africaine ont augmenté régulièrement au cours des deux derniers mois. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) appelle à renforcer les mesures de santé publique lorsque les gens se rassemblent ou voyagent pour les célébrations de fin d'année.

17 Décembre 2020

La médecine fondée sur la race est fausse. Comment les médecins devraient-ils s'y opposer?
La race est une construction sociale, pas une catégorie biologique ou génétique.

«L'essentialisme racial», la croyance que les races sont des groupes biologiquement distincts déterminés par des gènes, n'a aucune base scientifique, mais elle persiste. Un récent panel de "Prioriser l'Equité" a réuni des experts discutant de la manière dont la documentation peut s'opposer de manière proactive à la médecine raciale.

17 Décembre 2020

Le test en vente libre COVID-19 financé par le NIH est le premier à recevoir une autorisation en vente libre de la FDA

Le premier test COVID-19 en vente libre conçu pour une utilisation à domicile est désormais autorisé pour une utilisation d'urgence par la Food and Drug Administration des États-Unis. Avec le soutien de l'initiative RADx du NIH, Ellume USA a développé une cartouche à usage unique qui se connecte au smartphone d'un utilisateur pour fournir les résultats du test # COVID19 en 15 minutes. Ellume fournira des millions de tests par mois aux États-Unis en 2021.
15 Décembre 2020

Innocuité et immunogénicité du vaccin ARNm-1273 du SRAS-CoV-2 chez les personnes âgées.

Il est important de tester des candidats vaccins pour prévenir l'infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) dans une population âgée, car l'augmentation de l'incidence des maladies et des décès dus à la maladie à coronavirus 2019 (Covid-19) a été associée à l'âge.

Dans cette petite étude realisee par Evan J. Anderson et collaborateurs et portant sur des adultes plus âgés, les effets indésirables associés au vaccin ARNm-1273 étaient principalement légers ou modérés. La dose de 100 μg a induit des titres d'anticorps de liaison et de neutralisation plus élevés que la dose de 25 μg, ce qui soutient l'utilisation de la dose de 100 μg dans un essai de vaccin de phase 3.

17 Décembre 2020.

Hommage au Dr Manenga

Hommage au Dr Manenga pour ses travaux de recherche sur l'artemesia et pour son combat pour sa vulgarisation. Le paludisme peut être traité par cette plante qu'on peut cultiver dans son arrière cour.